El 10 de mayo de cada año se celebra el Día Mundial del Lupus, una fecha que invita a concientizar acerca de la existencia de una enfermedad crónica y grave que afecta a muchas personas en el mundo. Conozcamos un poco acerca del Lupus eritematoso sistémico.
El Lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune crónica que puede causar inflamación y dolor en cualquier parte del cuerpo donde el sistema inmunitario, que generalmente lucha contra las infecciones, atacando el tejido sano en su lugar, de manera que provoca inflamación generalizada y daño del tejido en los órganos afectados, entre los que destaca la piel, los huesos, los riñones, el sistema gastrointestinal/digestivo, los ojos y sistema nervioso central, principalmente (Federación Mundial del Lupus, 2022).
Aunque aún se desconoce la causa del lupus, existe evidencia concreta de la influencia de la genética, la epigenética (cambios en los cromosomas que afectan la actividad genética), los factores ambientales, los virus y las infecciones; por lo que, algunos de los especialistas encargados de su diagnóstico, se encuentran: el reumatólogo, el cardiólogo, el neumólogo y el nefrólogo.
Entre los tipos de Lupus, se encuentran, el Lupus cutáneo, el cual causa erupciones o lesiones en la piel, por lo general, cuando se la expone a la luz solar; el Lupus inducido por medicamentos, provocando una reacción desmesurada a ciertos medicamentos; y el Lupus neonatal el cual ocurre cuando un lactante adquiere autoanticuerpos de su madre con Lupus eritematoso sistémico, en donde los autoanticuerpos son proteínas inmunes que por error atacan y dañan los propios tejidos u órganos de la persona.
Desde una perspectiva de la psicología clínica y de la salud, el impacto del lupus en el cuerpo va más allá de los síntomas físicos, por lo que, últimas investigaciones señalan que el daño orgánico relacionado con el lupus provocó al menos un reto considerable para su calidad de vida, como, por ejemplo:
- Participación en las actividades sociales y recreativas
- Problemas de salud mental
- Incapacidad para trabajar / desempleo
- Inseguridad financiera
- Retos de movilidad o transporte
Ante la experiencia de la enfermedad física, es esperable que aparezca la infelicidad, la frustración, la ira, o la tristeza debido a los síntomas que aparecen y desaparecen, los brotes inesperados y las remisiones alcanzadas, y por la misma incertidumbre de lo que le espera cada día puesto que no existe una prueba exclusiva de diagnóstico definitivo del lupus y podría llevar meses, o incluso años, para tener certeza de la enfermedad. También es esperable lamentar la pérdida de salud durante el mismo proceso de la enfermedad.
En cuanto a la la sintomatología depresiva presente ante un diagnóstico de lupus, se puede mencionar que, según la Alliance Research Lupus:
- Entre el 15 y 60 por ciento de las personas con enfermedades crónicas experimentan depresión clínica.
- La depresión clínica puede resultar por los efectos del lupus sobre el cuerpo.
- Algunos de los medicamentos que se utilizan para tratar el lupus- especialmente los corticosteroides como la prednisona (en dosis altas de 20 mg o más) – juegan un papel en la causa de la depresión clínica.
- La depresión clínica puede resultar por la serie de estrés emocional y psicológico continuo vinculado con estar viviendo con una enfermedad crónica.
- La depresión clínica puede resultar por problemas neurológicos o experiencias no relacionadas con el lupus.
- La depresión clínica también puede producir ansiedad, que puede empeorar los síntomas físicos (como el dolor de cabeza, dolor de estómago, etc.).
- Dos sentimientos comunes asociados con la depresión clínica son la desesperación y los sentimientos de impotencia.
- Las personas que se sienten desesperadas creen que sus síntomas no van a mejorar. Las personas que se sienten impotentes creen que están más allá de la ayuda- que a nadie le importa lo suficiente para tratar de ayudarlos o que, aun si lo intentaran, no serían exitosos.
En este sentido, el abordaje psicoterapéutico va a estar destinado a tratar la sintomatología depresiva, siendo eficaz la terapia cognitiva conductual, no solo como tratamiento efectivo basado en la evidencia para abordar la depresión, sino también la sintomatología asociada al estado de ánimo, permitiendo además:
- Darle lugar a la importancia de la psicoterapia para conseguir bienestar biopsicosocial durante el proceso salud-enfermedad.
- Valorar la necesidad de un tratamiento psicofarmacológico para abordar la sintomatología asociada al estado de ánimo.
- Adquirir técnica basadas en el control de la activación cognitiva y la regulación emocional para gestionar el dolor ocasionado por la enfermedad
- Fortalecer las actividades gratificantes y de placer, como el deporte, la meditación, entre otros.
- Regular los hábitos psicobiológicos, como por ejemplo los hábitos de sueño y de la alimentación
- Reestructurar la percepción psicológica que se tiene acerca de la enfermedad mediante el cambio del autodiálogo.
- Crear una red de apoyo.
En 2022 las asociaciones y familias del entorno de esta enfermedad realizan una serie de acciones que pretenden hacer más visible el lupus y concienciar sobre esta dolencia y poder luchar contra ella. Por ello, el lema elegido para la campaña de 2022 es: «Hagamos visible el lupus».
Referencias:
Donnelly, M. (05/05/2022). Encuesta mundial de personas que viven con lupus de la Federación Mundial del Lupus. Europa press. https://www.europapress.es/comunicados/internacional-00907/noticia-comunicado-encuesta-mundial-personas-viven-lupus-federacion-mundial-lupus-20220505130244.html
Lupus Research Alliance (3 oct 2017). ¿Qué es el lupus?. Lupus Research Alliance. https://www.lupusresearch.org/en-espanol/acerca-del-lupus/que-es-el-lupus/
Medically reviewed (09 de julio de 2013). El lupus y la depresión: Conozca las señales y cómo obtener ayuda. Lupus Foundation of America. https://www.lupus.org/es/resources/el-lupus-y-la-depresion-conozca-las-senales-y-como-obtener-ayuda
Impacto psicológico del Lupus en el bienestar biopsicosocial
El 10 de mayo de cada año se celebra el Día Mundial del Lupus, una fecha que invita a concientizar acerca de la existencia de una enfermedad crónica y grave que afecta a muchas personas en el mundo. Conozcamos un poco acerca del Lupus eritematoso sistémico.
El Lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune crónica que puede causar inflamación y dolor en cualquier parte del cuerpo donde el sistema inmunitario, que generalmente lucha contra las infecciones, atacando el tejido sano en su lugar, de manera que provoca inflamación generalizada y daño del tejido en los órganos afectados, entre los que destaca la piel, los huesos, los riñones, el sistema gastrointestinal/digestivo, los ojos y sistema nervioso central, principalmente (Federación Mundial del Lupus, 2022).
Aunque aún se desconoce la causa del lupus, existe evidencia concreta de la influencia de la genética, la epigenética (cambios en los cromosomas que afectan la actividad genética), los factores ambientales, los virus y las infecciones; por lo que, algunos de los especialistas encargados de su diagnóstico, se encuentran: el reumatólogo, el cardiólogo, el neumólogo y el nefrólogo.
Entre los tipos de Lupus, se encuentran, el Lupus cutáneo, el cual causa erupciones o lesiones en la piel, por lo general, cuando se la expone a la luz solar; el Lupus inducido por medicamentos, provocando una reacción desmesurada a ciertos medicamentos; y el Lupus neonatal el cual ocurre cuando un lactante adquiere autoanticuerpos de su madre con Lupus eritematoso sistémico, en donde los autoanticuerpos son proteínas inmunes que por error atacan y dañan los propios tejidos u órganos de la persona.
Desde una perspectiva de la psicología clínica y de la salud, el impacto del lupus en el cuerpo va más allá de los síntomas físicos, por lo que, últimas investigaciones señalan que el daño orgánico relacionado con el lupus provocó al menos un reto considerable para su calidad de vida, como, por ejemplo:
- Participación en las actividades sociales y recreativas
- Problemas de salud mental
- Incapacidad para trabajar / desempleo
- Inseguridad financiera
- Retos de movilidad o transporte
Ante la experiencia de la enfermedad física, es esperable que aparezca la infelicidad, la frustración, la ira, o la tristeza debido a los síntomas que aparecen y desaparecen, los brotes inesperados y las remisiones alcanzadas, y por la misma incertidumbre de lo que le espera cada día puesto que no existe una prueba exclusiva de diagnóstico definitivo del lupus y podría llevar meses, o incluso años, para tener certeza de la enfermedad. También es esperable lamentar la pérdida de salud durante el mismo proceso de la enfermedad.
En cuanto a la la sintomatología depresiva presente ante un diagnóstico de lupus, se puede mencionar que, según la Alliance Research Lupus:
- Entre el 15 y 60 por ciento de las personas con enfermedades crónicas experimentan depresión clínica.
- La depresión clínica puede resultar por los efectos del lupus sobre el cuerpo.
- Algunos de los medicamentos que se utilizan para tratar el lupus- especialmente los corticosteroides como la prednisona (en dosis altas de 20 mg o más) – juegan un papel en la causa de la depresión clínica.
- La depresión clínica puede resultar por la serie de estrés emocional y psicológico continuo vinculado con estar viviendo con una enfermedad crónica.
- La depresión clínica puede resultar por problemas neurológicos o experiencias no relacionadas con el lupus.
- La depresión clínica también puede producir ansiedad, que puede empeorar los síntomas físicos (como el dolor de cabeza, dolor de estómago, etc.).
- Dos sentimientos comunes asociados con la depresión clínica son la desesperación y los sentimientos de impotencia.
- Las personas que se sienten desesperadas creen que sus síntomas no van a mejorar. Las personas que se sienten impotentes creen que están más allá de la ayuda- que a nadie le importa lo suficiente para tratar de ayudarlos o que, aun si lo intentaran, no serían exitosos.
En este sentido, el abordaje psicoterapéutico va a estar destinado a tratar la sintomatología depresiva, siendo eficaz la terapia cognitiva conductual, no solo como tratamiento efectivo basado en la evidencia para abordar la depresión, sino también la sintomatología asociada al estado de ánimo, permitiendo además:
- Darle lugar a la importancia de la psicoterapia para conseguir bienestar biopsicosocial durante el proceso salud-enfermedad.
- Valorar la necesidad de un tratamiento psicofarmacológico para abordar la sintomatología asociada al estado de ánimo.
- Adquirir técnica basadas en el control de la activación cognitiva y la regulación emocional para gestionar el dolor ocasionado por la enfermedad
- Fortalecer las actividades gratificantes y de placer, como el deporte, la meditación, entre otros.
- Regular los hábitos psicobiológicos, como por ejemplo los hábitos de sueño y de la alimentación
- Reestructurar la percepción psicológica que se tiene acerca de la enfermedad mediante el cambio del autodiálogo.
- Crear una red de apoyo.
En 2022 las asociaciones y familias del entorno de esta enfermedad realizan una serie de acciones que pretenden hacer más visible el lupus y concienciar sobre esta dolencia y poder luchar contra ella. Por ello, el lema elegido para la campaña de 2022 es: «Hagamos visible el lupus».
Referencias:
Donnelly, M. (05/05/2022). Encuesta mundial de personas que viven con lupus de la Federación Mundial del Lupus. Europa press. https://www.europapress.es/comunicados/internacional-00907/noticia-comunicado-encuesta-mundial-personas-viven-lupus-federacion-mundial-lupus-20220505130244.html
Lupus Research Alliance (3 oct 2017). ¿Qué es el lupus?. Lupus Research Alliance. https://www.lupusresearch.org/en-espanol/acerca-del-lupus/que-es-el-lupus/
Medically reviewed (09 de julio de 2013). El lupus y la depresión: Conozca las señales y cómo obtener ayuda. Lupus Foundation of America. https://www.lupus.org/es/resources/el-lupus-y-la-depresion-conozca-las-senales-y-como-obtener-ayuda
Cristian Alvarado Segovia 